主持人黄彦：各位听众各位网友大家好，我是黄彦。

    主持人老郭：我是老郭。

    主持人黄彦：欢迎收听我们的节目，如果盘点去年岁末年初的流行词汇，有一个是一老一小，这说的是一老一小保险制度，这和每个家庭都密切相关，截止到现在已经有17万老人和129万的学生儿童参加了这个保险，他们都是受益者。

    主持人老郭：今天我们把重大决策重要的制订人，北京市劳动和社会保障局的局长张欣庆请到了现场，我们也请到了北京市劳动和社会保障局各处室相关负责人，还有市民代表和专家，和大家一起聊聊社会保障体系。

    主持人黄彦：张局长您好，今天是个好机会，大家有什么相关的问题都可以参与我们的活动，您可以拨打热线电话65150822、65150833以及发送短信到10628821073参加我们的讨论。

    主持人老郭：在去年很多家庭都收到了致城镇老人一封信，介绍了大病医疗保险基金的方式，由个人缴费和政府补贴而来，筹资标准是每人每年1400元，一个人只需较大300元，余下的1100元全由政府负担，这就是每天缴费9毛钱，大病统筹保一年。

    主持人黄彦：算得够清楚的。

 主持人老郭：我就爱算小帐，这是给老年人建立的医疗保障制度，这有什么重大的意义？

张欣庆：两位好，大家好。一老一小是去年的热门词了，这是市委市政府指定的一项重大决策，一是一项重大的为民政策。记得去年温家宝总理到北京来视察工作，专门听取了相关的工作汇报，而且深入社区深入居民家中听取情况。在居民甲里温总理说，一老一小这个名字取得好，好记，而且大家对这个政策也非常了解。“一老一小”政策的出台是非常大的惠民政策和制度安排。北京市医疗保险大家知道由三部分组成，一部分是城镇职工的基本医疗保险，还有一部分是新型农村合作医疗，还有一部分群体是城市的无业居民，包括一老一小没有医疗保障的。去年我们出台的“一老一小”就是城镇居民医疗保障制度的全面启动，也标志着北京市的医疗保险制度全覆盖了。为什么从“一老一小”做起呢？就是因为当前看病来讲最困难的群体，有的学生患了白血病，过去没有制度安排，社会献爱心大家捐款，但是最重要的是制度建设。有了“一老一小”政策，从制度上保证了基本医疗的，包括老年人。整个制度建设，城乡统筹全覆盖，北京迈了一大步。

主持人老郭：刚才局长提到了小学生得病的事，我们也做过报道，记者前期也采访了一位患白血病的小朋友，听听他们的故事。

记者：唱儿歌的小朋友叫小甜，三岁了，她正舒服的躺在妈妈的怀抱里，但是记者发现稚嫩的手上布满了打点滴的针眼。去年6月，父亲发现小甜经常发烧，医院的检查结果让一家人陷入困境。

小甜父亲：去年经常发烧，我们带她到处去看，儿童医院确诊是淋巴系统癌变，咱们得治啊，花费太大。

记者：巨大的费用让一个家庭感受到了前所未有的压力。

小甜父亲：第二天我家里没钱了，赶紧家里给凑。1500元一针，不打这孩子就不行，最大的花费一天3000元。后来知道了“一老一小”，我就得说赶紧办。第一个治程是10万。

记者：07年9月6日，孩子又开始了第二次的治疗，这时候张先生已经办理了“一老一小”的手续。

小甜父亲：这时候感觉很温暖，因为之前很难受，感觉落了井里了，幸亏有“一老一小”这个政策，这种心情如果不是亲身感受感受不到，享受到了就知道有多么好。什么叫构建和谐社会，什么叫维护人民的根本利益，当你有困难的时候，人家管你。我确实是一老百姓，人家确实就管你了。我确实感谢。

主持人黄彦：你看咱们小甜一家确实感受到了“一老一小”其中一小的保险制度给他们带来的好处。

主持人老郭：今天我们电话联线张先生。

主持人黄彦：您好。我们特别关心小甜情况怎么样？

张先生（小甜父亲）：通过半年的化疗之后恢复得不错，可以满地跑了，吃饭也可以了。这次化疗以后休息了一个月，不错也不发烧了，活蹦乱跳的，我很欣慰。

主持人黄彦：现在是在家里吗？

张先生：对，哪都不让去，怕感染。

主持人老郭：看病还有哪些困难吗？

张先生：我真得感谢政府，真是办实事，真是得到实惠。现在大病，就是这种白血病牵扯到什么问题，就是一个进口药的问题，

每次化疗之后孩子都要感染，有个进口药叫微钒，400元一片，孩子不能不吃这个。如果能把进口药再报一下，我们过更有底了。

主持人黄彦：谢谢张先生，希望小甜尽快康复，好照顾他。

主持人老郭：局长，您也听到了，确实是救命啊，也庆幸是在北京，如果在外地就悬了，他也提到一个问，能不能把药的范围扩大一些。

张欣庆：“一老一小”的实施到现在还不到一年的时间，参保“一老一小”的有146万人，老人17万，学生儿童129万多。从目前我们的情况看，目前享受大病医疗待遇的大约有1.7万多人，另外有支付医疗费用大体上是5000多万。随着“一老一小”的运转，我们也在考虑像张先生刚才提的，既解决了孩子的看病问题，但还有一些药品能不能适当的放宽一点。这个想法我们也在根据“一老一小”的运行情况和实际需要加快研究这个问题。同时我们今年也考虑“一老一小”的门诊今年也要出台政策，把门诊的一些常见病，像一些慢性病，老年人的糖尿病、高血压扩大到保险范围里。咱们现在定的“一老一小”和整个的城镇职工保险都属于基本医疗保险的范畴。我们还考虑要加快建立多层次的医疗保险体系，除了基本医疗保险以外，还要建立普通的保险。甚至要把“一老一小”和城镇职工特困的医疗救助进一步完善。如果还是困难，北京市还有一笔特困医疗救助，切实减轻他们医疗费的负担，使他们的费用在承受能力之内，这是我们下一步的工作。

主持人黄彦：一个好消息，张先生就有盼头了。朋友们，您现在收听到的是《城市零距离》节目，欢迎您继续关注。

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