下肢静脉曲张是是四肢血管疾患中最常见的疾病之一,发病率高。在西方文明国家,四十岁以上人群约有一半以上的患有静脉曲张,尤其是女性,约三分之二以上都有不同程度的静脉曲张。
下肢静脉曲张以女性多见,这是由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但是没有妊娠的女性,其发病率也比男性高,这是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时骨盆内的静脉增加充血所致。
需要注意的是,静脉曲张越严重,下肢疼痛就越明显,甚至发生脚部血液淤积,脚踝变紫色,更严重者,血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮炎,并可能产生淤积性溃疡。有时静脉破裂会出血,有时也会沿着静脉壁产生血块发炎,即血栓性静脉炎,表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛的症状,甚至可摸出非常疼痛的结节。若血栓跑到肺脏,就有可能发生致死的肺栓塞症。因此对“美腿杀手”千万大意不得,要及早治疗。
传统手术方法创伤大,疤痕多,术后还需卧床一周。而改进的激光微创术,缺点是手术中被破坏的血管残留体内,造成疼痛,且术后复发率较高。旋切术又只能对静脉团粉碎吸除,却处理不了主干,还容易损伤神经。目前国际上治疗静脉曲张,最先进的手段是多普勒超声定位引导下微创手术。
多普勒超声定位引导下微创手术治疗下肢静脉曲张,是上世纪80年代由欧美发达国家最先发明,90年代引入韩国,2000年进入中国。与传统手术方法最大的区别是,它定位精细,可一次性准确并彻底取出病变血管,没有痛苦,也不用住院,术后即可行走,而且腿上无疤痕,被追求高品质生活的现代人和爱美的女性所称道。(韩国静脉学会会员 杨旭东)
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